Новости города БезФормата.Ru
Майкоп
Главные новости
 
Задать вопрос?

Жители Адыгеи до сих пор не знают о работе страховых поверенных

Жители Адыгеи до сих пор не знают о работе страховых поверенных - Go01.ru
Жители Адыгеи до сих пор не знают о работе страховых поверенных - Go01.ru
Фото: www.s.go01.ru

Фото из открытых источников

Что знают граждане РФ о работе страховых медицинских поверенных попытались выяснить эксперты Общероссийского народного фронта (ОНФ).

В Интернете общественниками был проведен опрос, в ходе которого выяснилось, что более 80% респондентов вообще не догадываются о существовании таких специалистов, работающих в сфере здравоохранения, а если и слышали о них, то понятия не имею, чем они занимаются. 

А ведь создана служба специально для того, чтобы обеспечить права застрахованных граждан на получение бесплатной и качественной медицинской помощи по программе ОМС. Однако результаты мониторинга свидетельствуют –  на данном этапе времени работа страховых медицинских представителей малоэффективна и вся система в целом требует доработки.

«Фронтовики» считают, что низкий показатель эффективности работы страховых поверенных – плохая информированность населения.

Проект реализуется в сфере ОМС во всех регионах РФ. Основная цель создания службы – помочь гражданам взаимодействовать с системой здравоохранения. Другими словами, обеспечить человеку возможность получить медицинскую помощь в удобном месте, в нужное время, качественно и в полном объеме.

Так кто же такие страховые поверенные?

Страховые представители, или поверенные, – это сотрудники страховых медицинских организаций, прошедшие специальное обучение, в обязанности которых входят функции по сопровождению пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, курирование хода лечения и оказание при необходимости правовой поддержки. Теперь это не обезличенный страховщик, выдавший полис, а активный помощник в организации лечения, консультант пациента по любым вопросам, связанным с системой здравоохранения, эксперт в разрешении спорных ситуаций.      

Страховые представители первого уровня

Институт страховых представителей начал свою деятельность с 1 июля 2016 года. Именно тогда появились контакт-центры в системе ОМС, функционирующие в территориальных фондах ОМС и во всех работающих в системе ОМС страховых компаниях. Технологически они связаны между собой в пределах одного региона. Сотрудники таких контакт-центров – это страховые представители первого уровня. Они принимают звонки, отвечают на вопросы и дают первичные консультации по телефону, касающиеся в том числе вопросов получения бесплатной медицинской помощи, условий и сроков ее предоставления, выбора медицинской организации для плановой медицинской помощи, и другим моментам. Если ответ на поступивший вопрос не относится к типовым и требует более высокой квалификационной подготовки специалиста, то задача страхового представителя первого уровня – быстро разобраться в том, какому специалисту этот вопрос надо передать.

Страховые представители второго уровня

С 1 января 2017 года приступили к работе страховые представители второго уровня. В их функции входит информационное сопровождение пациентов, проведение работы по информированию населения и отслеживанию результатов этого информирования. Страховые представители второго уровня работают как в страховых компаниях, так и непосредственно в медицинских организациях.

Страховые представители третьего уровня

В 2018 году подключатся страховые представители третьего уровня – квалифицированные специалисты и эксперты качества медицинской помощи страховых медицинских организаций. На них ложится вся работа с поступившими жалобами на оказанную медицинскую помощь, организация представления интересов пациентов на досудебном и судебном уровнях в конфликтных ситуациях. Именно на них возлагаются и функции, связанные с формированием приверженности к лечению и ответственного отношения к здоровью у пациентов.

В целом такие нововведения, по мнению экспертов ОНФ, должны улучшать качество и доступность медицинской помощи и в то же время положительно сказываться на работе организаций здравоохранения.

Также читайте на нашем сайте:  Глава Минздрава Адыгеи личным примером призвал к вакцинации от гриппа (ФОТО)

Фото: ОНФ

Не доходя до кассы. Какие частные клиники РА оказывают бесплатные услуги - Аргументы и ФактыЖурналисты посетили частные клиники Майкопа, входящие в систему ОМС, проверили стенды с информацией и сайты этих частных клиник, а также государственных поликлиник и больниц.
24.10.2017 Аргументы и Факты
Фото из открытых источников - Советская АдыгеяВ связи с осложнением ситуации по заболеваемости корью Минздравом Адыгеи будет дополнительно приобретено 2 тыс.
18.01.2018 Советская Адыгея
Что нужно знать о кори? - Роспотребнадзор  Что нужно знать о кори? Корь (morbilu) — острая высококонтагиозная антропонозная вирусная болезнь, характеризующаяся циклическим течением, проявляющаяся общей интоксикацией, макулопапулёзной сыпью на коже,
18.01.2018 Роспотребнадзор
Обязательная маркировка всех лекарств начнется с 1 января 2020 года.
18.01.2018 УФНС Республики Адыгея
JPG Файл - МВД Республики АдыгеяКаждый год республиканской станцией переливания крови инициируется проведение акций по безвозмездной сдаче крови.
17.01.2018 МВД Республики Адыгея
НАПИТКИ ДОЛГОЛЕТИЯ СО ВСЕГО МИРА - Информационное агенстсво НатПресс• ЧАЙ ВИКИНГОВ Смешайте в равных частях сухие плоды шиповника с измельченной сухой крапивой и травой спорыш.
18.01.2018 Информационное агенстсво НатПресс
Что нужно знать о кори? - Роспотребнадзор  Что нужно знать о кори? Корь (morbilu) — острая высококонтагиозная антропонозная вирусная болезнь, характеризующаяся циклическим течением, проявляющаяся общей интоксикацией, макулопапулёзной сыпью на коже,
18.01.2018 Роспотребнадзор
Фото из открытых источников - Советская АдыгеяВ связи с осложнением ситуации по заболеваемости корью Минздравом Адыгеи будет дополнительно приобретено 2 тыс.
18.01.2018 Советская Адыгея
С начала года в Адыгее зарегистрировали более 100 случаев ОРВИ - Аргументы и Факты
С начала года в Адыгее зарегистрировали более 100 случаев ОРВИ
Случаев гриппа в республике пока не зарегистрировано С начала года в республике было зарегистрировано более 100 случаев острых респираторных вирусных инфекций, показатель заболеваемости составил 2,4 на 10 тыс.
Аргументы и Факты
В Курганинском районе зафиксировали вспышку АЧС - Аргументы и Факты
В Курганинском районе зафиксировали вспышку АЧС
Вирус выявили специалисты Россельхознадзора Вспышка АЧС обнаружена в Курганинском районе.
Аргументы и Факты
Эпидемии нет. В Адыгее за месяц зафиксировали 16 случаев заболевания корью - Аргументы и Факты
Эпидемии нет. В Адыгее за месяц зафиксировали 16 случаев заболевания корью
Специалисты уверяют, что заболевание корью в республике в данный момент не носит характера вспышки или эпидемии.
Аргументы и Факты
56.jpg - МВД Республики АдыгеяВ межмуниципальном отделе МВД России «Адыгейский» вновь зарегистрирован факт сбыта фальшивой банкноты.
18.01.2018 МВД Республики Адыгея
Им оказался 20-летний житель Ставропольского края.
18.01.2018 ГТРК Адыгея
Фото из открытых источников - Советская АдыгеяПолицией Адыгеи задержаны преступники, которые несколько дней назад при попытке кражи с территории строительной фирмы в Майкопе ранили ножом ее сторожа.
18.01.2018 Советская Адыгея
В Адыгее изъяли фальшивую тысячную купюру - Аргументы и Факты
В Адыгее изъяли фальшивую тысячную купюру
Фальшивка направлена на экспертизу В столице Адыгеи вновь зарегистрирован факт сбыта фальшивой банкноты.
Аргументы и Факты
Новый вид обмана
Отделение ПФР в Адыгее обратилось к жителям республики в связи с тем, что в интернете появился новый вид мошенничества, связанный с пенсионным обеспечением.
Газета Майкопские новости
Майкопчанина осудили за мошенничество при покупке мотоцикла - Аргументы и Факты
Майкопчанина осудили за мошенничество при покупке мотоцикла
Мошенник проведет 4 года в исправительной колонии строгого режима Майкопский районный суд вынес приговор по уголовному делу в отношении жителя г. Майкопа.
Аргументы и Факты
Этнографы из Адыгеи познакомят японских коллег с культурой адыгов - Исполнительные органы государственной властиГлава Адыгеи Мурат Кумпилов побывал в гостях у мастера народных промыслов, исследователя старинных адыгских инструментов Замудина Гучева и его супруги - доктора филологических наук,
17.01.2018 Исполнительные органы государственной власти
АДЫГСКИЕ (ЧЕРКЕССКИЕ ТАНЦЫ) - Информационное агенстсво НатПрессТанец – является одним из самых древнейших видов искусства. Адыгский народ на протяжении тысячелетий создавал свою самобытную хореографию.
18.01.2018 Информационное агенстсво НатПресс
NatPress: Интервью с президентов фонда «Живая классика»  Мариной Смирновой - Информационное агенстсво НатПрессКонкурс «Живая классика» – самый масштабный детский литературный проект в нашей стране, в котором приняло участие уже более 10 миллионов школьников со всех регионов России.
18.01.2018 Информационное агенстсво НатПресс
Фото Алексея Гусева - Советская Адыгея
«Исламей» начинает цикл концертов, посвященных юбилею Аслана Нехая
Государственный ансамбль народной песни и танца Адыгеи «Исламей» завтра начинает цикл концертов, посвященных юбилею Народного артиста России композитора Аслана Нехая.
Советская Адыгея
Фото из открытых источников - Советская Адыгея
В колониях Адыгеи покажут в записи театральные постановки лучших российских театров
УФСИН России по республике включен в культурно-социальный проект «Театральная Россия», который позволит ежемесячно показывать в колониях видеозаписи спектаклей ведущих театров страны.
Советская Адыгея
«Посвящение»
Так называется выставка, открывшаяся в Картинной галерее РА и приуроченная к 75-летию освобождения Адыгеи и Краснодарского края от немецко-фашистских захватчиков.
Газета Майкопские новости
Фото из открытых источников - Советская АдыгеяВарткез Акопян, кандидат в мастера спорта по самбо. Член национальной сборной.
18.01.2018 Советская Адыгея
IMG_2422-800x600%283%29-800x600.jpg - МВД Республики АдыгеяС сегодняшнего дня в Адыгее стартовала ежегодная Спартакиада адыгейского республиканского спортивного общества «Динамо».
17.01.2018 МВД Республики Адыгея
К раснодарскую команду, с которой АГУ-"Адыиф" встречался за всю историю чаще всего, причём не только в официальных матчах, наша команда обыграла в последний раз в далёком 2006 году.
18.01.2018 Гандбольный клуб
Фото Виктора Строда - Советская Адыгея
«Майкоп» — чемпион. Завершились игры первой лиги городского чемпионата
В республиканской столице состоялся последний тур зимнего чемпионата Майкопа по футболу.
Советская Адыгея
Фото пользователя ВКонтакте Евгения Резника - Советская Адыгея
Гандбольная команда из Адыгеи «АГУ-Адыиф» проиграла «Кубани» в выездном матче
Уже на пятой минуте на табло горели цифры 4:0 в пользу «Кубани». После этого буквально за минуту дубль оформила Анна Головко, сократив разницу до двух мячей.
Советская Адыгея
В Майкопе проходят соревнованиями по волейболу - Аргументы и Факты
В Майкопе проходят соревнованиями по волейболу
Команда УФСИН по Адыгее одержала победу в первых играх чемпионата спартакиады «Динамо» Спартакиада спортивного общества «Динамо» традиционно стартовала соревнованиями по волейболу.
Аргументы и Факты
Майкопский городской суд вынес приговор по уголовному делу о взяточничестве.
18.01.2018 ГТРК Адыгея
Майкопчанина осудили за мошенничество при покупке мотоцикла - Аргументы и ФактыМошенник проведет 4 года в исправительной колонии строгого режима Майкопский районный суд вынес приговор по уголовному делу в отношении жителя г. Майкопа.
18.01.2018 Аргументы и Факты
JPG Файл - МВД Республики АдыгеяСводный отряд полиции Адыгеи, который несет службу в населенном пункте Замай-Юрт Чеченской Республики, посетил министр внутренних дел по Республике Адыгея генерал-майор полиции Владимир Алай.
18.01.2018 МВД Республики Адыгея
JPG Файл - МВД Республики АдыгеяСовещание прошло под председательством начальника Главного управления МВД России по СКФО генерал-лейтенанта полиции Сергея Бачурина.
18.01.2018 МВД Республики Адыгея
Им оказался 20-летний житель Ставропольского края.
18.01.2018 ГТРК Адыгея